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浏览: 作者: 来源: 时间:2022-06-13 分类:健康

艾曲波帕(Revolade)是一种非肽类的血小板生成素(TPO)受体激动剂,通过激活蛋白酪氨酸激酶(JAK) / 信号传导子及转录激活子(STAT)信号来刺激巨核细胞产生血小板,通过新的途径机制增加血小板生成,且不良反应较少,与硫唑嘌呤联合应用后可从不同途径调节 T 淋巴细胞功能,二者具有协同作用,临床效果较好。

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然而,患者在实际使用艾曲波帕治疗的过程中,该药还是会产生一定的副作用。那么,艾曲波帕(Revolade)常见的副作用有哪些呢?

艾曲波帕治疗成年人原发性免疫性血小板减少症(ITP)的常见药物相关不良反应为头痛、鼻咽炎﹐而严重的不良反应则包括血栓形成﹑肝功能损害、白内障﹑骨髓纤维化等。

一项Ⅲ期RAISE研究纳入197例血小板计数≤30×1000000000/L的难治性成年ITP患者,将其随机分成艾曲波帕组(n=135)和安慰剂组(n=62)。该研究结果显示,经6个月治疗后,79%( 106/135)艾曲波帕组患者获得治疗反应[血小板计数为(50~400)×10°/L],而安慰剂组仅为28%(17/62);艾曲波帕组有24例(18%)患者接受抢救性治疗,而安慰剂组有25例(40%)患者接受抢救性治疗,2组比较,差异有统计学意义(P=0.001 ) ; 艾曲波帕组至少1次出血事件发生率为79%(106/135) ,而安慰剂组为93%(56/62),其中艾曲波帕组仅有1例患者发生严重出血事件,安慰剂组有4例(7%);艾曲波帕组出现血栓事件、丙氨酸转氨酶水平轻度升高、总胆红素水平升高患者分别为3例(2%)、9例(7%)和5例(4%),而安慰剂组发生上述药物相关不良反应患者为0例、2例(3%)和0例。

该结果表明,艾曲波帕治疗成年人ITP(原发性免疫性血小板减少症)不良反应可耐受。虽然上述研究中,患者血栓事件的发生并不与血小板计数的增高相符,但是基于艾曲波帕增加血栓形成的危险风险,故建议对该类患者应维持血小板计数≥50×1000000000/L,无需达到血小板计数≥100×1000000000/L的目标。


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